Requisiti generali
Il modello vigente in Emilia-Romagna prevede che la concessione dell’accreditamento alle strutture sanitarie pubbliche e a quelle private che ne fanno richiesta, sia subordinata alla verifica del possesso di requisiti prestabiliti, deliberati dalla Giunta regionale e distinti in generali e specifici.
I requisiti generali sono approvati con delibera di Giunta regionale (DGR) n. 1314/2024 e confermati con DGR n. 691/2025.
Requisiti di sistema
I requisiti generali (RG) sono i cosiddetti requisiti di sistema, necessari ai fini dell’accreditamento in quanto elementi fondamentali del sistema di gestione della qualità. Rispondono, quindi, alla necessità di verificare i processi di controllo sulla qualità e la sicurezza delle attività delle strutture sanitarie al fine di orientare le organizzazioni al miglioramento continuo, con particolare attenzione ai processi di sicurezza delle cure per i pazienti e gli operatori, oltre che agli aspetti di umanizzazione.
Si applicano a tutte le organizzazioni sanitarie pubbliche e private, di grandi e piccole dimensioni, mono o polispecialistiche, in particolare, ai loro processi direzionali e trasversali, adeguandoli alle caratteristiche di complessità delle diverse strutture.
I requisiti generali sono stati elaborati prendendo come riferimento concettuale l’Intesa Conferenza Stato-Regioni n. 259 del 20/12/2012, recepita con DGR n. 884/2013, al fine di partecipare al processo di omogeneizzazione del sistema di accreditamento nazionale, anche in considerazione degli indirizzi europei.
Con la delibera di Giunta regionale n. 1943/2017, i requisiti generali subiscono un'importante revisione in tema di sicurezza delle cure e umanizzazione. Successivamente, vengono modificati con DGR n. 1314/2024 per migliorare la valutazione della qualità, sicurezza e appropriatezza delle attività erogate dalle strutture sanitarie come richiesto dal decreto del Ministero della Salute 19 dicembre 2022.
Come si strutturano
I requisiti generali sono suddivisi in:
- 8 criteri
- 28 requisiti
- 113 elementi di valutazione afferenti ai 28 requisiti.
Criteri
I criteri sono fattori di qualità sulla base dei quali sono organizzati concettualmente i requisiti. Nello specifico:
- Sistema di gestione delle strutture sanitarie
- Prestazioni e servizi
- Aspetti strutturali e tecnologici
- Competenze del personale
- Comunicazione
- Appropriatezza clinica e sicurezza
- Processi di miglioramento e innovazione
- Umanizzazione
Requisiti
Il requisito è un elemento, una condizione o capacità necessaria che deve essere soddisfatta per garantire che un sistema di gestione della qualità funzioni efficacemente.
Elementi di valutazione
Sono le evidenze a titolo esemplificativo ma non esaustivo per valutare la rispondenza a quanto richiesto dal requisito.
Riferimenti normativi
- Delibera di Giunta regionale n. 691/2025
Accreditamento delle strutture sanitarie pubbliche e private: conferma requisiti generali di cui alla delibera n. 1314/2024 e sospensione dell'efficacia di quanto disposto con la delibera n. 1470/2024 ex art. 36 della l.193/2024 - Delibera di Giunta regionale n. 1314/2024
Attuazione del D.M. del Ministro della Salute 19 dicembre 2022. Approvazione requisiti generali di accreditamento delle strutture sanitarie pubbliche e private - Intesa Conferenza Stato-Regioni n. 259 del 20 dicembre 2012
Intesa recante il documento "Disciplina per la revisione della normativa dell'accreditamento”.