Dossier n. 125/2006 - Il clima organizzativo nelle Aziende sanitarie - ICONAS. Cittadini, Comunità e Servizio sanitario regionale. Metodi e strumenti

Proporre alle Aziende sanitarie uno strumento di indagine sul clima organizzativo significa in primo luogo fornire all’organizzazione un modo per rilevare le criticità interne e condurre processi di cambiamento. Il clima organizzativo infatti è un sensore dello “stato di salute” di un’organizzazione collegato alle performance aziendali, oltre che a fenomeni quali il turnover. Pertanto, l’interesse di chi gestisce è quello di monitorare le dinamiche interne tra i professionisti e il tessuto relazionale, al fine di avere uno sguardo attento e vigile sui delicati processi di gestione delle risorse umane.

Nell’ambito del progetto Continuous Quality Improvement (CQI) 1997-2000 dell’Emilia-Romagna co-finanziato dal Ministero della sanità, era già emersa da parte dei responsabili della Qualità e dell’Agenzia sanitaria regionale dell’Emilia-Romagna l’esigenza di mettere a disposizione delle Aziende uno strumento agile per la misurazione del clima organizzativo. Nel febbraio 1999 si è costituito - all’interno del progetto CQI - un gruppo di lavoro interaziendale con il mandato di mettere a punto uno strumento per la valutazione del clima organizzativo nelle Aziende sanitarie della regione. Al gruppo hanno partecipato componenti provenienti da 8 Aziende regionali; il lavoro si è svolto attraverso le fasi di:

• ricerca e raccolta di materiali bibliografici e documentali presenti in letteratura;
• definizione e costruzione del modello di indagine;
• sperimentazione per testare la validità dello strumento.

A seguito della validazione dello strumento (codificato come ICONAS = Indagine di clima organizzativo nelle Aziende sanitarie) si è sviluppata l’attività di diffusione e utilizzo, e dal 2000 al 2004 11 Aziende sanitarie (7 della Regione Emilia-Romagna; Azienda socio-sanitaria locale 10 Veneto orientale di San Donà di Piave; Azienda per i servizi sanitari 6 Friuli occidentale di Pordenone; Azienda sanitaria locale 3 di Genova; Azienda Unità locale socio-sanitaria 6 di Vicenza) hanno misurato il clima organizzativo al loro interno utilizzando il questionario ICONAS.

A quasi sei anni dagli inizi dei lavori, con la banca dati che conta ormai una quota consistente di soggetti rispondenti (n. 8.681) e il dibattito sul clima organizzativo che via via si arricchisce di contributi e prospettive a livello nazionale e internazionale, è emersa l’esigenza e l’opportunità di far conoscere la ricchezza dell’esperienza ICONAS e di diffondere la metodologia di indagine, affinché possa diventare patrimonio comune e uno stimolo alla creazione di un network di condivisione di conoscenza tra soggetti interessati a promuovere esperienze di intervento. 

Il Dossier si compone di due parti. Nella prima si intende soprattutto dare risalto alla ricchezza del lavoro di ricerca e si propone:

• un’analisi sul tema del clima organizzativo e un excursus sui diversi approcci e strategie di intervento (Capitolo 1);
• un approfondimento sul background dell’indagine a partire dal concetto di clima su cui il gruppo si è basato per la progettazione dell’indagine e la costruzione dello strumento (Capitolo 2);
• la presentazione dei principali risultati ottenuti dalle rilevazioni effettuate sino ad oggi e le dimensioni principali che esprimono il fenomeno del clima organizzativo (Capitolo 3);
• il racconto dell’esperienza dalla voce degli stessi protagonisti, rispetto alle diverse fasi metodologiche che ciascuna realtà aziendale ha condotto (avvio, somministrazione, elaborazione, restituzione, gestione). Ogni Azienda che ha utilizzato lo strumento dell’analisi di clima organizzativo aveva delle motivazioni peculiari legate allo specifico momento storico che stava attraversando, obiettivi, contesti in cui l’indagine si è calata (Capitolo 4).

La seconda parte, più centrata sullo scopo della diffusione della metodologia, presenta:

• la trattazione del percorso sviluppato e intrapreso dal gruppo di lavoro sulla costruzione dello strumento e il percorso di validazione (Capitolo 5);
• le riflessioni sui punti di forza e sulle criticità che i responsabili dell’indagine ICONAS hanno ravvisato in merito alle modalità di conduzione nei diversi momenti dell’esperienza; in tal senso esse costituiscono delle indicazioni e avvertenze per la gestione dell’intero processo di analisi di clima organizzativo (Capitolo 6).